ELISA (אלייזה)

בדיקה מסוג זה מתבצעת כשגרה בכל מרכזי הבדיקות. הבדיקה לא מאתרת את נגיף ה HIV בדם אלא מאתרת בדם נוגדנים ל-HIV. כשהגוף מגלה נוכחות של  HIV הוא מפתח אליו נוגדנים. הנוגדנים יכולים להופיע בדם בתוך 4-6 שבועות, אך יש אנשים שיפתחו נוגדנים רק לאחר 8 שבועות (חודשיים). לכן מומלץ לעבור בדיקה לגילוי HIV רק לאחר חודשיים מיום המגע הלא בטוח ממנו חוששים. רק כך יכולה בדיקת ELISA להחזיר תשובה מהימנה ובטוחה.

Combo (קומבו)

בדיקה משולבת בשיטת ELISA, המאתרת נוכחות נוגדנים וכן את נוכחות החלבון הנגיפי (מסוג P-24). הבדיקה יקרה יותר מבדיקת הנוגדנים המקובלת.
נוגדנים ל-HIV נוצרים בגוף האדם לאט יחסית. רק בתום חודשיים מהחשיפה ניתן לזהות בבירור נוגדנים אצל למעלה מ99.9% מאילו שנדבקו בנגיף. החלבון P-24 מופיע בדם, לרוב (אם כי לא בכל המקרים) בפרק הזמן שבין שבועיים לחודש ממועד ההדבקה. לאחר תקופה זו הגוף מתחיל לייצר נוגדנים, חלקם נגד החלבון P-24. כתוצאה מכך רמת החלבון בדם יורדת באופן משמעותי. בדיקה ספציפית לרמת החלבון P-24 בדם יכולה לזהות הדבקה בתקופה זו, שבה כאמור, רמת החלבון הנגיפי היא הגבוהה ביותר. מעבר לתקופה זו, כשבועיים עד חודש לאחר החשיפה, אין מנוס מלהמתין עד תום תקופת החלון (חודשיים) ולבצע בדיקת ELISA, על-מנת לשלול בוודאות הדבקה בHIV.

לסיכום, בשל טווח התקופה הקצר (שכאמור, איננו מדוייק בכל המקרים) בו מומלץ לבצע את בדיקת הקומבו, מהימנותה הנמוכה בהשוואה לבדיקת הELISA והעובדה, כי בכל מקרה יש לבצע ELISA לאחר חודשיים מהחשיפה, בדיקת הקומבו אינה מקצרת את תקופת החלון לשלילת הדבקה בHIV. משיקולים אלה, מרכז הבדיקות האנונימיות של הוועד למלחמה באיידס (כמו גם מרכזי איידס אחרים בישראל) אינו מבצע באופן רוטיני את בדיקת הקומבו.

Western Blot - WB

מזהה חלק ספציפי הקיים בנוגדנים לנגיף ה- HIV ולכן היא ספציפית יותר מבדיקת ה ELISA. כאמור, ניתן לבצע בדיקה זו רק לאחר שלושה חודשים מהמגע המיני הלא מוגן ורק לאחר שהתקבלה תשובה חיובית או לא חד משמעית (גבולית) בבדיקת ה – ELISA.

המשמעות של תוצאה גבולית בבדיקת ELISA היא שאין וודאות לגבי מצב הנבדק ולכן יש לבצע בדיקת WB. אין זה אומר בהכרח שהתוצאה היא חיובית!

בדיקה זו מאשרת את נוכחות הנגיף בגוף הנבדק, אך אין ביכולתה לקבוע את כמות הנגיפים בגופו או להעיד על מצב מערכת החיסון שלו.

מאי 2006

ראו גם